合肥借卵生男孩_美国试管婴儿为什么要养囊？如何判断囊胚好坏？

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赴泰做过试管婴儿取卵过后，女性们就等待胚胎移植，那在等待的过程中，胚胎发生了哪些变化呢?为什么有些人需要养囊呢?

养囊，临床上常说的养囊，其实就是囊胚培养的意思，也就是说，把体外培养到第3天的卵裂期胚胎，继续培养到第5-6天成为囊胚。

为什么要养囊?

1.移植囊胚更加符合人体怀孕机理。怀孕是胚胎种植在子宫内膜上，然后开始生长发育。子宫内膜并不是所有的时间段都能够接受容纳胚胎，就像我们的土地，在冬天一般长不出庄稼来。子宫内膜它有一个专门的时间段会敞开大门，迎接胚胎。这个时间点一般在月经的第20-24天左右(排卵后6-10天)。所以囊胚和子宫内膜更加同步。

2.囊胚培养可以检测胚胎质量。养囊过程是一个优胜劣汰的过程。那些第三天看上去很好，但内在质量不佳的胚胎，在培养过程中难以继续生长发育，会自然凋亡。可以避免浪费患者的时间及精力。而能够养成囊的胚胎一般都是优质的，具有很好发育潜能的胚胎。

3.囊胚的种植率高，大大提高怀孕的概率。单囊胚移植，能够降低双胎及多胎的发生率。很多人羡慕双胞胎，其实双胞胎也是要承担一定风险的，这个时候一定要理性。

4.有效降低宫外孕风险。第3天的胚胎移植入宫腔后，还会在宫腔内游走一段时间，有可能进入输卵管，从而造成宫外孕。而囊胚移植入子宫后，会很快找个地方住下来，减少了宫外孕的可能性。

囊胚是胚胎发育过程中的一个阶段，由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。人类的囊胚一般出现在受精后的第5~6天，此时的胚胎细胞开始出现分化，形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞形成外部单层，与透明带紧贴，将来发育成胎盘结构。内细胞团位于滋养层细胞内，聚集在囊胚腔一侧，将来发育成胎儿。

囊胚培养的优势

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1.更高的妊娠率、种植率和活产率。

报道显示，D3胚胎的妊娠率为30~50%，而囊胚的妊娠率高达60~70%，且活产率更高。更高的成功率意味着患者能从中获得更多益处。

2.便于筛选胚胎，区分发育潜能好与差的胚胎。

实验室评价胚胎优劣主要基于形态学评分，虽然形态学评分是目前应用最广泛、对胚胎无创且有效的胚胎评估方法，但其具有一定的局限性，无法百分之百判断胚胎的发育潜能。通过囊胚培养，可以进一步筛选胚胎，把发育潜能好和差的胚胎区分出来。

3.囊胚培养可以淘汰在配子基因组激活之后由于基因或代谢缺陷影响胚胎发育的胚胎。

4.让胚胎和子宫内膜发育更同步。

生理状态下，自然受孕的卵裂期胚胎在输卵管发育，形成囊胚后再回到子宫腔着床。因此选择囊胚移植更符合生理着床时间。

5.在不降低妊娠率的情况下减少移植胚胎数，降低多胎，减少母婴风险。

既然囊胚培养优势这么明显，为什么不都进行囊胚培养囊胚移植呢?因为囊胚培养也有一定的局限。

第一，对培养条件和冷冻技术要求高，只有培养条件和冷冻技术较为成熟的生殖中心才能开展囊胚培养。

第二，不是所有胚胎都可以形成囊胚的，甚至有的优质胚胎也无法形成囊胚。这就意味着养囊会面临着胚胎减少的风险。

第三，体外培养时间更长，各种应激和风险也随之增加。

第四，会影响胎儿性别比，自然妊娠的胎儿出生性别比男孩：女孩约为103~107:100，D3胚胎移植的性别比男孩：女孩约为107:100，二者差异不显著。但有研究报道，囊胚移植的胎儿出生性别比男孩：女孩约为112:100，显著高于自然妊娠。

第五，会增加同卵双生的风险。尽管囊胚培养移植后可以明显降低多胎率，但单卵双胎的发生率却较卵裂期胚胎略为增高。

哪些人适合养囊?

1.多次移植失败的患者。已经经历了多次移植失败，可以考虑养囊，通过体外培养自然淘汰的过程，筛选发育潜能好的胚胎移植入子宫，增加受孕概率。

2.有多个质量一般或者质量较差的胚胎，可以考虑养囊。因为这可能还会有一线希望。有很多例子表现来看，第3天看似很差的胚胎，再继续体外培养两天，也有可能会发生改变，后期发育很不错的。

3.其他宫腔因素、身体素质因素、工作原因推迟移植的，可以考虑养囊。

4.第三天优质胚胎大于等于4枚的患者鼓励囊胚培养。

美国试管为什么要养囊?意义在哪?

美国梦美EDEN专家介绍说，在试管婴儿诊疗周期中进行养囊主要是因为培育到第五天的囊胚是由一百多个细胞组成，形态非常稳定、结构完整，生命力旺盛及活性强。并且囊胚更符合女性的子宫生理状态，将其植入女性子宫腔后能够与子宫内膜呈现同步趋势，更容易继续生长发育，所以囊胚着床率非常高。所以试管养囊的意义在于能够帮助获得质量优质的胚胎，为试管奠定坚实的基础，从而提高着床率。

专家指出，在养囊的过程中，如果胚胎自身存在缺陷或是质量不佳，就会因此而导致发育缓慢、停滞甚至死亡，只有相对优质的胚胎才能顺利生长成为囊胚。所以经过五天囊胚培育可获得优质的胚胎，并且胚胎的活性及细胞功能都得到了升华，所以将囊胚植入女性子宫后可大大提高着床率。

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临床研究表明，基于同等子宫内环境下，囊胚移植成功率比培育至第三天的早期胚胎高出20%以上。所以，养囊对于试管婴儿助孕至关重要，可显著提高试管成功率，助好孕。

那么，进行养囊之后如何判断囊胚的好坏?

美国梦美EDEN专家表示，在进行养囊后会对胚胎进行等级评分，主要是以形态学评估的方式，通过观察胚胎发育的速度、胚胎中卵裂球的形态，胚胎碎片的多少进行等级划分。其实，胚胎等级是专家通过形态学评分的形式从表面评估胚胎的质量，这是初步筛选优质胚胎的一个重要标准，主要根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞和滋养细胞数目及排列结构评出来的，有5AA、5AB、4AA、4AB等级别的囊胚，其中5AA级囊胚属于至高级别的优质胚胎，此时细胞已经开始孵化，核心内细胞团和滋养外细胞层都是非常好，所以不论是质量、生命力、着床能力都要比其他等级的囊胚更优质。所以，专家就是通过此方法来判断囊胚的优劣程度，从而筛选出优质的囊胚。

专家提示，等级越高的胚胎说明其质量越优质，但并不是说等级越高的就一定是健康的囊胚。因为胚胎级别的高低只是形态上被初步认定的优质胚胎，这并不能对胚胎的染色体、基因等遗传物质做出准确的判断，所以不能确保囊胚是否健康，所以在美国梦美EDEN医院，为了全面保障囊胚的健康，在完成养囊和等级评分之后，专家还会运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术对囊胚进行检测，从基因层面保障囊胚的健康，帮助获得质量优质且健康的囊胚，为试管移植做好充足的准备，提高着床率和妊娠质量，助优生优育。

注：赴美做试管婴儿，美国梦美EDEN专家会挑选通过基因检测且等级高的囊胚进行移植，从而显著提高试管成功率，帮助成功获得健康的宝宝，实现家庭梦想，并且让您的孩子赢在起跑线上。

赴美做试管-专家如何提高养囊率?

养囊是当今辅助生殖领域一项高新的技术，对于医疗设备、培养液以及专家的技术水平等要求都非常高，那么赴美做试管婴儿是如何提高养囊率的呢?

1、配备高端医疗设备，为养囊奠定坚实基础

在美国梦美EDEN医院，成立之初便斥巨资创建了先进的胚胎实验室，且配备了高端的仪器设备，包括囊胚培育保温箱、显微操作仪、纺锤体观察系统、激光破膜仪、二氧化碳培养箱、PH测定仪、孵化器、CodaAir空气净化系统等，能够为囊胚培育以及试管操作提供全天候无菌、无尘的优越环境，确保养囊的顺畅与成功。

据专家介绍，美国梦美EDEN配备的囊胚培育保温箱，模拟了人体子宫环境，让胚胎能够在温度、湿度、氧含量、酸碱度等均与子宫内环境相似的环境下生长发育，为养囊提供了有利条件和保障。

2、研制高质量的培养液，为囊胚生长提供所需

专家指出，培养液是胚胎生长发育的主要养分来源，它的营养成分、能量物质、酸碱度和渗透压等每个参数都至关重要，必须要与胚胎在母体内环境中所处的生长环境趋于一致，这样才能培育出优质的囊胚。所以为了全面提高养囊成功率，美国梦美EDEN专家会根据女性子宫分泌的营养物质专门研制所需的培养液，包括盐类、营养物质、氨基酸、维生素、蛋白质等均达到合适的浓度和含量，以确保受精卵顺利生长发育，帮助获得优质的囊胚。

而美国梦美EDEN医院拥有多位资历深厚的胚胎学专家，他们均是辅助生殖领域的佼佼者，在胚胎培育技术方面拥有极高的造诣，而且经验也是非常丰富，专家经过专业规范操作、严格把控每个环节，可确保养囊的顺利。比如对囊胚培育保温箱的使用、培养液的用量、更换、胚胎发育的情况以及时间的监测等，专家均做到细致、准确且精益求精，从而大大提高了养囊率，为试管周期奠定坚实的基础。